Manual de expediente clínico para psicólogos y psicoterapeutas
Es una guía práctica y organizada que busca integrar las disposiciones legales para el ejercicio de la psicología y la psicoterapia en procedimientos claros y aplicables en consulta.
El manual está organizado en dos grandes apartados: procesos y documentos generales para todos los tratamientos de psicología y psicoterapia, y procesos y documentos para situaciones de riesgo.
El libro acompaña al profesional desde la apertura del expediente hasta la elaboración de notas clínicas, consentimientos informados, avisos de privacidad y, especialmente, en la gestión de referencias, cuando la vida o la integridad del paciente pueden estar en riesgo.
Cada documento se introduce con una explicación breve de su finalidad, criterios de uso y ejemplos de aplicación; además, integra casos clínicos que modelan el razonamiento profesional ante escenarios sensibles, como urgencias psiquiátricas, consumo de sustancias y violencia de género, entre otros, facilitando la toma de decisiones y la continuidad asistencial. Con ello se priorizan la seguridad del paciente, la confidencialidad y la generación de evidencia del acto clínico.